«СПИД изменил мир»
Всемирный день борьбы со СПИДом во всем мире отмечают 1 декабря. В этот день ВОЗ, ООН, частные благотворительные организации проводят массовые мероприятия, призванные привлечь внимание населения к проблемам профилактики, лечения СПИДа и социальной адаптации инфицированных ВИЧ. Комментируя историю вопроса, глава Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) Мишель Сидибе считает, что «СПИД изменил мир».
<Через пять лет, в 1983 году, было установлено, что причина болезни — вирус. Первые случаи заболевания в России выявили уже в 1989 году. На сегодняшний день статистика следующая: с момента начала эпидемии (а это именно эпидемия) в мире ВИЧ-инфекцией заразились более 60 млн человек, 25 млн из них умерли от различных заболеваний, связанных с этой инфекцией. Каждый день на Земле рождается более 700 ВИЧ-инфицированных детей, 80% из них не доживают до 5-летнего возраста. По данным Федерального научно-практического центра по профилактике и борьбе со СПИДом РФ, в настоящее время на территории России зарегистрировано более 780 тыс. людей, инфицированных ВИЧ, причем 51 тыс. случаев была выявлена в 2013 году.
Более 143 тыс. наших сограждан умерли от ВИЧ-инфекции за весь этот период с момента обнаружения первых случаев инфицирования в 1989 году; из них примерно 20 тыс. — в 2012 году.
Впрочем, есть регионы, где ВИЧ сдает свои позиции. Согласно официальному заявлению Мишеля Сидибе, сделанному 23 октября 2013 года, Украина стала первой страной в Восточной Европе, которой удалось сократить число новых ВИЧ-инфекций. В целом в ООН положительно относятся к нынешним тенденциям с заболеваемостью СПИДом в мире.
«Впервые нам стал виден конец эпидемии, которая нанесла такой ошеломляющий ущерб по всему миру. Впервые мы можем сказать, что это мы контролируем эпидемию, а не эпидемия контролирует нас», — заявил Сидибе. Он отметил, что сейчас люди с вирусом иммунодефицита могут жить долгой и здоровой жизнью, защитить своих партнеров от инфицирования и не позволить заразиться ВИЧ своим детям.
«Немногие думали, что мы добьемся такого прогресса, какой мы видим сегодня», — считает Сидибе.
Что знают ученые про СПИД
Вирус, как и любой патоген, изменчив и адаптивен. Пару месяцев назад в Journal of Infectious Diseases была опубликована статья шведских ученых из Университета Лунда, в которой сообщалось, что обнаружен еще один, новый агрессивный штамм ВИЧ, который приводит к более быстрому развитию СПИДа. Самый короткий период времени от заражения штаммами HIV-1 до начала возникновения первых симптомов, зафиксированный к настоящему моменту, составляет пять лет. Учеными охарактеризовано порядка 60 штаммов HIV-1. В различных географических точках земного шара, как правило, встречается не более двух штаммов одновременно. Если человек заразится сразу двумя, что возможно не только теоретически, но и практически, вирусы рекомбинируют — обмениваются генетическим материалом. Рекомбинанты действуют более агрессивно, чем родительские штаммы. Тот, о котором идет речь в статье, выявлен в Гвинее-Бисау, в Западной Африке.
Но в других исследованиях было показано, что количество рекомбинантных форм ВИЧ в мире в целом возрастает.
В последние годы поступают сообщения и об успешном излечении пациентов от ВИЧ, о которых «Газета.Ru» рассказывала своим читателям.
Так, американские медики из двух бостонских клиник в июле на Международной конференции Общества СПИДа в Куала-Лумпуре рассказали о двух своих пациентах, в крови у которых после трансплантации костного мозга не было обнаружено никаких следов ВИЧ, несмотря на то что одному из них после операции не проводилось антивирусной терапии в течение пятнадцати недель, а другому — в течение семи.
Первое же сообщение об излечении от ВИЧ было опубликовано в 2010 году в журнале Blood, где рассказывалось о Тимоти Брауне, пациенте клиники Charite при Берлинском медицинском университете.
Лекарства от СПИДа пока нет, но готовится в России
Другим позитивным моментом стал большой прогресс, достигнутый в лечении синдрома. Разработаны эффективные лекарства. В России лечение СПИДа закреплено в госпрограммах, поэтому ВИЧ-инфицированные получают дорогостоящий препарат бесплатно. Профилактический препарат тенофовир выпускают в удобных лекарственных формах — как в виде таблеток, так и в виде ректального геля. Недавно появились контрацептивные кольца, высвобождающие тенофовир интравагинально, что, по мнению разработчиков, помогает значительно снизить риск заражения ВИЧ при половом контакте.
В настоящее время разработка находится в стадии клинических испытаний, о чем писала «Газета.Ru».
Новые знания об устройстве вируса позволяют ученым искать новые подходы в лечении и профилактике. Полгода назад была расшифрована структура белкового капсида ВИЧ, украсившая обложку Nature. Это позволяет надеяться, что, возможно, в ближайшем будущем появится вакцина, защищающая от вредоносного вируса. Работы в данном направлении ведутся, хотя череда безуспешных попыток по ее созданию вызывает скепсис у некоторых ученых, который связан с тем, что никакая вакцина не сможет защитить от заражения, а лишь научит иммунную систему лучше противостоять инфекции.
Во многих лабораториях мира продолжают активный поиск новых препаратов.
Месяц назад в журнале PNAS появилась работа ученых из Медицинского центра Университета Дьюка, США, в которой сообщалось, что в грудном молоке найден белок, убивающий вирус иммунодефицита.
Тенасцин-С, так назвали его исследователи, защищает неинфицированного младенца от вируса кормящей его ВИЧ-инфицированной матери и, поступая в организм ВИЧ-положительного грудничка с молоком неинфицированной кормилицы, способен нейтрализовать вирус в его организме.
В России также ищут новые эффективные препараты.
По словам Николая Савчука, члена совета директоров исследовательского института химического разнообразия «Химрар», на базе данного учреждения разработано лекарственное средство против ВИЧ с условным названием VM-1500, которое в настоящий момент проходит клинические испытания. В результате его действия содержание вирусных частиц в организме, по словам Николая Савчука, снижается практически до нуля. Создатели лекарственного средства ожидают, что в 2015 году смогут зарегистрировать его на российском рынке. В дальнейшем они видят перспективы выхода лекарственного средства от ВИЧ и на международный рынок.
