При тяжелом гриппе пациентам могут рекомендовать спинномозговую пункцию для исключения осложнений со стороны центральной нервной системы. Об этом «Газете.Ru» рассказала Вера Ларина — доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского университета.
По словам специалиста, грипп — это острое вирусное заболевание с высокой способностью к быстрому распространению и непредсказуемому течению. Опасность инфекции связана с тем, что вирус поражает не только дыхательные пути, но и эпителий сосудов, из-за чего риск тяжелых и жизнеугрожающих осложнений остается высоким.
«При тяжелом течении гриппа и появлении менингиальных симптомов (рвота, сильная головная боль, ригидность затылочных мышц) рекомендовано проведение спинномозговой пункции с обязательным последующим микроскопическим исследованием спинномозговой жидкости», – уточнила эксперт.
Это исследование позволяет отличить менингизм (состояние, имитирующее воспаление оболочек мозга) от настоящего менингита и вовремя скорректировать тактику лечения.
Рекомендации по проведению спинномозговой пункции при тяжелом гриппе согласуются с новым стандартом медицинской помощи взрослым, утвержденным Минздравом России. Документ вступает в силу с 1 февраля 2026 года. Он также предусматривает сокращение сроков лечения и оптимизацию перечня применяемых препаратов.
Ларина подчеркнула, что необходимость пункции определяется по результатам комплексного обследования пациента. Оно включает сбор жалоб, клинический и эпидемиологический анамнез, физикальный осмотр, а также лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Ранее вирусолог оценил вероятность распространения вируса Нипах в России.
