Цивилизация
В 2003 году заболеваемость кишечными инфекциями в Москве по сравнению с прошлым выросла на 9,4%. Как сообщил в среду руководитель московского Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора Николай Филатов, больше всего нареканий у санэпидслужбы, как правило, вызывает шаурма. За шесть месяцев 2003 года Госсанэпиднадзор проверил 1700 уличных палаток с ней и около 700 закрыл. По словам Филатова, до 70% салатных наполнителей шаурмы не соответствует санитарным требованиям по микробиологическим показателям. Иначе говоря, содержат кишечные палочки, которые происходят из фекальных загрязнений.
«Делайте выводы и, если не умираете с голоду, на улице лучше не ешьте», — говорит главный санитарный врач Москвы.
Правда, по словам Филатова, бояться следует не только уличной еды. Кишечную палочку можно подхватить и в ресторане, где, например, работает заразный повар. В этом смысле особенно сомнительной репутацией у санэпидслужбы пользуются рестораны при гостиницах, в том числе и пятизвездных. Правда, в связи с проверками прошлых лет в этом году очагов инфекций в них пока не наблюдалось.
В целом заболеваемость москвичей многими инфекциями за последние годы несколько снизилась. По словам Филатова, сейчас «нет такой болезни, ситуацию с которой в Москве можно было назвать критической». Поэтому эпидемиологов больше всего волнуют те заболевания, показатели заболеваемости по которым год от года не меняются. Например, укусы животных (во всей Центральной России сохраняется напряженная ситуация по бешенству животных). В Подмосковье в этом году зарегистрирован 81 случай.
У людей бешенство за последнее время не отмечалось, однако, по словам Филатова, опасность вспышки заболевания существует. Особенно опасным периодом станет начало осени, когда москвичи привезут с дач в город своих непривитых питомцев.
Одним из своих достижений центр Госсанэпиднадзора считает значительное сокращение показателей заболеваний, передающихся половым путем и через кровь. За прошедшие месяцы этого года по сравнению с тем же периодом прошлого заболеваемость вирусными гепатитами В и С снизилась соответственно на 39 и 13%, ВИЧ – на 14%, а число случаев заболевания гонореей и сифилисом сократилось на 19%.
Правда, показатель заболеваемости сифилисом у у подростков «почему-то» вырос на 21%.
«Мы связываем возникновение очагов этого заболевания среди детей с какими-то недоработками в разъяснительной работе. Пока еще у нас не все дети знают, что при половом контакте нужно использовать презерватив», — прокомментировал Филатов. По его мнению, распространение ВИЧ-инфекции помогла сдержать разъяснительная работа в рамках программы «Анти-ВИЧ/СПИД». Видимо, подобные программы нужно разработать и для борьбы с другими заболеваниями.
Показатели заболеваемости дифтерией, краснухой, корью, скарлатиной и паротитом в этом году также несколько снизились. Однако, по словам Филатова, ситуация может измениться в худшую сторону, потому что в борьбе с почти каждой из этих болезней эпидемиологи сталкиваются с какой-то трудноразрешимой проблемой. Например, не хватает денег на импорт вакцины от гепатита, нужна массовая иммунизация против дифтерии (в этом году заболеваемость дифтерией упала почти в два раза, зато от нее умерли три человека). Кроме того, по словам Филатова, в Москве, как и в России, фактически нечем лечить малярию: «У нас нет ни одного эффективного противомалярийного средства».
Центр Госсанэпиднадзора уже не однажды обращался в Минздрав с просьбой ускорить процесс регистрации на территории России противомалярийного препарата примахин, однако, поскольку Минздрав не торопится, больным пока приходится проводить симптоматическое лечение. В 2003 году в Москве зарегистрировано 67 случаев малярии (в прошлом – 81), причем в 15 случаях заражение произошло на территории Москвы. Среди заболевших 28 иностранцев и 33 москвича.
Московскую санэпидслужбу, по словам Филатова, по-прежнему волнует и возможный завоз на территорию города атипичной пневмонии. Несмотря на то что эпидемия официально закончилась 5 июля (ВОЗ объявила последнюю страну из своего черного списка – Тайвань – свободной от атипичной пневмонии), в Москве продолжают досматривать пассажиров рейсов, прибывающих из Юго-Восточной Азии. До сих пор работает и «горячая линия» по атипичной пневмонии. Единственная мера, которую власти сочли излишней, – это частая дезинфекция транспорта.
