В России три очага чумы «живы» до сих пор. Как уберечься туристу без прививок
Россияне уже планируют, куда ехать на длинные майские праздники и предстоящее лето, — и выбор нередко падает на неизведанные отечественные территории. Но, прежде чем ехать, стоит изучить, как себя вести в незнакомом месте. [Клещи](/zdorovie/chem-mozhno-zarazitsya-ot-klesha.htm), [ядовитые змеи](/twz/zdorovie/zmei-prosnulis.htm) и даже чума могут поджидать нерадивых туристов. Рассказываем, каков шанс заразиться древней болезнью и как выжить.
Россияне уже планируют, куда ехать на длинные майские праздники и предстоящее лето, — и выбор нередко падает на неизведанные отечественные территории. Но, прежде чем ехать, стоит изучить, как себя вести в незнакомом месте. [Клещи](/zdorovie/chem-mozhno-zarazitsya-ot-klesha.htm), [ядовитые змеи](/twz/zdorovie/zmei-prosnulis.htm) и даже чума могут поджидать нерадивых туристов. Рассказываем, каков шанс заразиться древней болезнью и как выжить.
Вы проголосовали — мы написали. Этот текст посвящен теме, которую наши читатели выбрали по результатам опроса.
Какие симптомы у чумы и как отличить ее от гриппа и других инфекций
Чума — это инфекция, которую вызывает бактерия Yersinia pestis. Инкубационный период после заражения длится 1?7 дней.
Болезнь начинается внезапно и молниеносно. Без своевременного лечения смерть наступает за 2?6 дней.
Симптомы чумы
На 1?3 день после заражения:
лихорадка 39?41°C, озноб;
сильная головная боль, ломота в мышцах и суставах;
сильная слабость (невозможно стоять на ногах);
тошнота, рвота, жажда;
белый налет на языке («меловой язык»).
При бубонной форме (около 80% всех случаев) через 1?2 дня после начала симптомов появляется резко болезненный, горячий, увеличенный лимфоузел (бубон) размером до 10 см в паху, подмышке или на шее. Кожа над ним краснеет, узел может даже нагноиться.
При легочной форме (редкая, но очень опасная) очень быстро появляется кашель с пенистой, кровянистой мокротой и нарастающая одышка.
Как отличить чуму от других инфекций
Ключ к подозрению чумы: пребывание в эндемичном районе + внезапная лихорадка + бубон/кровохарканье = немедленно к врачу!
«Теперь вы знаете», создано с помощью нейросети
При гриппе не будет бубонов и кровавой мокроты, и начинается он хоть и быстро, но не так внезапно: чаще с насморка, першения в горле, температура растет постепенно. Начальные симптомы других природно-очаговых инфекций (например, туляремии) могут быть схожи, но, опять же, кровохарканье для них не характерно, а лимфоузлы будут иметь четкие контуры, кожные покровы над ними не изменят свой цвет.
Екатерина Шитова врач-терапевт Цифровой клиники страхового дома ВСК
Специфические симптомы чумы
Форма чумы
Специфические симптомы
Летальность без лечения
Бубонная
Большие болезненные бубоны (лимфоузлы) в паху/подмышках, диаметр 1–10 см, гангрена конечностей
30–60%
Легочная
Чумная пневмония, кровавая мокрота, одышка, боль в груди
90–100%
Септическая
Кровотечения, сыпь, шок, отказ органов
100%
Бубон — не просто «увеличенный лимфоузел», а плотный, спаянный с тканями, кожа над ним багрово-синюшная, боль усиливается при движении. Если за 12?24 часа после начала лихорадки человек «тает на глазах» — появляется спутанность сознания, падение давления, синюшность лица, — это не «банальный» грипп, а что-то очень опасное.
Владимир Неронов д. м. н., врач-инфекционист АО «Медицина»
Какие эпидемии чумы пережил мир и сколько людей умерло
Первая пандемия чумы («юстинианова чума») началась в 531 году на территории современной Сирии и Египта. Она длилась около 50 лет и выкосила примерно половину населения.
Эпидемия/Пандемия
Период
Основные регионы
Число жертв (оценка)
Длительность пика
Юстинианова чума
531–750 гг.
Египет, Византия, Средиземноморье
30–100 млн
200 лет (волнами)
Черная смерть
1346–1353 гг.
Европа, Ближний Восток, Азия
75–200 млн
7 лет (пик), до XIX в.
Третья пандемия
1894–1920-е гг.
Китай, Индия, Азия, Америка, Африка
12–15 млн
30 лет
Лондонская чума
1665–1666 гг.
Англия (Лондон)
100 тыс.
18 месяцев
Марсельская чума
1720–1722 гг.
Франция (Марсель)
100 тыс.
2 года
Московская чума
1771 гг.
Россия (Москва)
100–200 тыс.
1 год
Дамасская чума
1879 гг.
Сирия (Дамаск)
200 тыс.
1 год
Обнаружить чумного микроба и выделить его удалось только в 1894 году в Гонконге. Бактериолог из Франции Александр Иерсен обнаружил возбудителя у крыс, японский врач Сибасабуро Китазато — у блох. Да, бактерию назвали по фамилии первооткрывателя.
250 видов животных могут болеть чумой
Чаще всего к человеку бактерия попадает от блох, грызунов и зайцеобразных, а к животным — от блох. Болеть также могут хищники и домашние животные (кошки, собаки).
Пути заражения чумой
«Теперь вы знаете», создано с помощью нейросети
Путь
Как происходит
Примеры
Трансмиссивный (бубонная форма)
Укус блохи с чумными бактериями в желудке
Основной путь. Блоха срыгивает бактерии при укусе
Контактный
Контакт с тканями или кровью больных животных
Охотники (разделка сурков), фермеры
Алиментарный
Употребление недоваренного мяса
Сурки, зайцы, крысы в природных очагах
Воздушно-капельный (легочная форма)
От человека или животного с легочной чумой
Самый опасный — передается как грипп
Где в мире можно заразиться чумой до сих пор
Природные очаги чумы существуют на всех континентах кроме Антарктиды и Австралии, занимая около 6?7% суши. Примерно половина из них находится в Африке, также есть очаги в Америке, Центральной и Средней Азии.
В России официально есть 11 очагов чумы, но только три из них представляют реальную опасность.
В 2025 году в России зафиксировали эпизоотии — распространение болезни среди животных (сусликов, сурков, блох) — в трех местах:
Республика Алтай (Кош-Агачский район);
Республика Тыва (Монгун-Тайгинский кожуун);
Республика Карачаево-Черкесия (урочище Бийтюг-Тюбе).
Также очаги чумы могут «пробудиться» в Астраханской области, Калмыкии, Дагестане, Кабардино-Балкарии, Забайкальском крае.
По данным ВОЗ и Роспотребнадзора, ежегодно в мире регистрируется несколько десятков случаев у людей.
Каковы шансы подхватить чуму в России в 2026 году
Последний официальный случай заражения бубонной чумой в РФ случился в 2016 году в Республике Алтай — непривитый 10-летний мальчик помогал деду разделывать сурка. Его успешно вылечили.
Шанс заболеть чумой в 2026 году крайне низок, но не равен нулю.
Стоит ли туристам прививаться от чумы перед поездкой
Вакцина против чумы существует, ее делают по показаниям жителям эндемичных районов.
«Очаг» — не «зона отчуждения». Риски для туриста, который не ловит и не разделывает сурков, минимальны.
Международные рекомендации (ВОЗ) и Роспотребнадзор не советуют рутинную вакцинацию туристам.
Риск заражения для обычных туристов — менее 1 случая на миллионы поездок. Передача происходит через укус инфицированной блохи или прямой контакт с больным животным/человеком (при легочной форме). Туристы заражаются при грубом нарушении правил: охоте на сурков, употреблении их мяса или ночевке в местах скопления грызунов/блох без защиты.
Екатерина Шитова врач-терапевт
В соседней Монголии в 2025 году зафиксировали три случая заражения — все связаны с употреблением мяса сурка. С 2014 по 2024 год в стране заразился 21 человек, из них 9 умерли.
Прививка обязательна, если вы едете в очаговые территории надолго, планируете контакт с природой (охота, геологоразведка, работа в степи, ночевки в палатках) либо работаете в сфере ветеринарии, медицины, биологии в эндемичных районах. Прививку делают минимум за 15 дней до поездки в очаг, иммунитет сохраняется приблизительно 12 месяцев. Вакцина российская, бесплатная для жителей эндемичных районов, переносится хорошо.
Владимир Неронов д. м. н., врач-инфекционист
Как уберечься от чумы без прививок
Можно обойтись без вакцинации, если вы:
турист «одного дня» в очаге,
не планируете контакт с грызунами, их норами, трупами животных;
соблюдаете базовые правила безопасности.
?? Базовый минимум мер предосторожности:
Не охотиться и не есть мясо диких грызунов (особенно сурков). Вообще не трогать их, ни живых, ни мертвых.
Избегать контакта с домашними животными там, где есть очаги чумы.
В походах и сельской местности использовать репелленты от блох и клещей (с перметрином), обрабатывать ими в том числе палатки, носить закрытую одежду.
Репелленты должны содержать пиретроиды — инсектициды с нейротоксическим действием (перметрин, циперметрин, альфа-циперметрин, дельтаметрин).
Соблюдать гигиену рук, не пить сырую воду из природных источников.
Не есть мясо диких животных, приготовленное на костре.
Не отпускать собак и кошек на свободный выгул (могут принести инфицированных блох).
При укусе блохи или появлении подозрительного уплотнения — сразу к врачу. Не ждите того, что «само пройдет». Если планируете длительное пребывание на эндемичной территории — проконсультируйтесь с местным Роспотребнадзором. Имейте при себе контакты местной СЭС и знайте, где ближайший инфекционный стационар.
«Теперь вы знаете», создано с помощью нейросети
При своевременном старте антибиотиков (стрептомицин, доксициклин) бубонная форма излечивается в 90?95% случаев. Проблема в том, что пациенты часто приходят поздно, списывая первые симптомы на «простуду в дороге».
Владимир Неронов д. м. н., врач-инфекционист
Чума — не приговор в современном мире, она успешно лечится. И наличие очага — не повод отменять поездку. Риск минимален, а знание симптомов спасает жизнь. При любых сомнениях обращайтесь к врачу, но главное ваше оружие — здравый смысл.
