Бывалым геологам или просто любителям поспать на свежем воздухе не страшен ни один комар, а вот у доброй половины горожан зуд может начаться даже от знакомого назойливого писка. Добавьте в список причин регулярные небольшие раздражения, химические ожоги, примерно полсотни различных заболеваний и синдромов — и станет понятно, почему кожный зуд воспринимается врачами не только как симптом и легкая жалоба, но и как серьезная проблема, бороться с которой, стоит признать, толком пока не научились.
В случае с паразитами, от клещей до вшей, лучший вариант — личная гигиена, от аллергии помогут таблетки антигистаминных средств, при больших ожогах — анестетики, а
если у вас ни с того ни с сего зачесался нос или спина, то не надо обладать ученой степенью, чтобы принять единственно верное решение — этот самый участок почесать, причем обязательно ногтями.
skin: article/incut(default)
data:
{
"_essence": "test",
"click": "on",
"id": "2235695",
"incutNum": 1,
"repl": "<1>:{{incut1()}}",
"uid": "_uid_2970960_i_1"
}
Глен Гисслер из Университета Миннесоты и его коллеги в эксперименте на приматах сумели показать, что залог «целительного действия» расчесывания — в проводящих путях спинного мозга, идущих от самого основания к таламусу (участок головного мозга). Поскольку в последнем сконцентрированы отделы всех видов чувствительности, то нейрофизиологи до недавнего времени предполагали, что именно там и происходит «взаимозачёт» — перекрывание полей возбуждения с подавлением чувства зуда.
Авторы публикации в Nature Neuroscience доказали, что
подавление зуда происходит гораздо раньше — ещё на стадии передачи этого ощущения от внутрикожных рецепторов в проводящую систему спинного мозга.
Наш спинной мозг представляет из себя вытянутую струну диаметром около сантиметра, заключенную внутри позвонков. На поперечном срезе он напоминает серую «бабочку» из тел нейронов и окружающее белое вещество из их отростков, проводящих чувствительную информацию от кожи и рецепторов конечностей и туловища вверх и двигательную к мышцам вниз.
Причем отдельные «пути» проводят отдельные виды чувствительности, более того, в каждом из них определенной части тела соответствует определенный участок, так что при потере ощущения боли в левой ноге невролог сможет точно сказать, на каком уровне и где именно располагается дефект спинного мозга, будь то травма или опухоль.
Чувство зуда передается наверх через спиноталамические пути, проходящие в области задних корешков спинного мозга. Там же располагаются и вставочные нейроны, получающие импульс от чувствительных нейронов и передающие его наверх.
Соответственно, при небольшой инъекции гистамина, являющегося основной причиной назойливого зуда у здоровых людей, эти нейроны переходят в возбужденное состояние. Гисслеру же удалось продемонстрировать, что почесывание это самое возбуждение гасит. Причем этот феномен наблюдается только в случае зуда, вызванного гистамином: в тех случаях, когда нейроны проявляли спонтанную активность, расчесывание не оказывало никакого эффекта.
Ученые нашли «ген чесотки». Исследователям из Королевского колледжа Лондона удалось обнаружить дефектный ген кожи, который вызывает чесотку, особенно в районе ног, у людей с наследственным заболеванием кожи. Полученные данные, как ожидают учёные, помогут в исследовании других типов зуда, а также положительно повлияют на разработку медикаментов и терапий для страдающих пациентов.
Как говорят авторы исследования, медики до сих пор не понимают всех причин, приводящих к появлению кожного зуда. Хронический зуд может быть вызван такими кожными заболеваниями, как экзема, или же связан с более серьезными проблемами со здоровьем, например, с плохой работой почек или наличием заболеваний печени. Кроме того, кожный зуд может являться серьезным побочным эффектом раковых терапий и сопровождать прием сильных болеутоляющих (морфин, например).
Сегодня этот недуг, приводящий, в конечном итоге, к расстройствам сна и потере работоспособности (а иногда и запредельным результатам, вроде прочёсывания собственного черепа до дыры), считается наиболее частой причиной обращения людей к дерматологам. Однако сами медики признаются, что располагают весьма скромным арсеналом не всегда эффективных методик избавления от этого недуга.
По словам главного автора исследования, профессора Джона Макграта, открытие генетической составляющей кожного зуда произошло в ходе наблюдения за большой бразильской семьей, члены которой страдали от первичного амилоидоза. Это нарушение белкового обмена сопровождается образованием в коже, мышцах, а также тканях сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта специфического белково-полисахаридного комплекса. Кроме того, у больных амилоидозом не прекращается чесотка.
Профессор пришел к выводу, что заболевание было вызвано наличием дефектного гена клеток кожи OSMR (oncostatin M receptor-beta).
Как выяснил Макграт, клетки с дефектной копией гена не «отвечали» должным образом сигнальным молекулам, которые запускали противовоспалительные механизмы, обычно успешно борющиеся с кожным зудом, – именно по этой причине у бразильцев постоянно наблюдался кожный зуд.
Исследователи не намерены прекращать изучение кожного зуда на данном этапе: «Сейчас мы намерены искать случаи отклонения в работе сигнальной системы при наличии других, связанных с зудом, болезненных состояний кожи. Работая в этом направлении, мы сможем разработать эффективный способ избавления от одной из самых распространенных инфекционных болезней кожи – чесотки», – заметил Макграт.
Как отметила Нина Гоуд из Британской ассоциации дерматологов, исследование дало интересные результаты: «Другие недавние исследования были направлены на выявление роли химических соединений в крови, вызывающих зуд у больных, которые страдали от экземы. Это же исследование демонстрирует роль генетики в развитии недугов, связанных с чесоткой и зудом. Между тем кожный зуд, сопровождающий некоторые заболевания, может стать причиной бессонницы, проблем с концентрацией внимания и работоспособностью».
«Возможно, результаты нового исследования, проливающие свет на причины этого болезненного состояния кожи, действительно помогут разработать действенную терапию», – подытожила Гоуд.
Результаты исследования изложены в журнале American Journal of Human Genetics.
Если же зуд даже при легком почесывании все равно не дает вам покоя (сильно чесать не стоит — это вызовет новый выброс гистамина и очередной зуд), не торопитесь перерезать спиноталамические пути — антигистаминные средства отлично действуют на здоровой коже, а дерматологи всегда помогут избавиться от клеща и прочих назойливых проблем.
