Новый тест на раковые клетки, получивший название HD-CTC, представляет собой анализ крови, позволяющий эффективно отделять раковые клетки от обычных красных и белых кровяных телец. Микроскопическое исследование и последующая обработка полученных изображений позволяют определить размеры подозрительных клеток и их форму (то есть морфологию), отличающую их от здоровых. Ученые сравнивают свой метод с биопсией – отбором ткани для гистологического исследования, позволяющим, в частности, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.
Проверка эффективности новой технологии, разработанной профессором Петером Куном в исследовательском институте Скриппса, была независимо проведена онкологами еще в шести университетах и клиниках в Ла-Хойе, Сан-Диего, Монтане, Сан-Франциско, Лос-Анджелесе и Амстердаме.
«Это технология нового поколения,
инструмент, значительно расширяющий наши возможности отслеживать, предсказывать и объяснять процесс развития рака, включая бич современной медицины — метастазирование, являющееся основной причиной смерти онкологических больных»,
— считает профессор Кун, создатель метода и руководитель работ.
Сразу пять статей, посвященных новому методу, появились 3 февраля 2012 года в журнале Physical Biology.
Результаты проверки не только показывают высокую точность и эффективность нового метода диагностики для ряда раков различного типа, но и рассказывают о первых шагах его использования для диагностики и мониторинга развития рака у пациентов, а также повышения уровня лабораторных исследований рака.
Главное отличие разработанного метода от традиционных исследований крови на онкологию в том, что
в нем отсутствует традиционная стадия «обогащения» — концентрирования подозрительных клеток, в ходе которой неизбежно теряется ряд опасных клеток.
HD-CTC позволяет избежать потери потенциально важного материала и позволяет провести более полный анализ.
Кроме того, большое значение имеет высокое разрешение получаемых микроскопических изображений. «Высокое разрешение снимков позволяет увидеть четкий «портрет» распространяющихся по организму раковых клеток. Это беспрецедентное достижение: никогда ранее у нас не было возможности так точно определять клетки в экспресс-анализе», — считает патологоанатом-диагност Келли Бетель из Медицинской школы Университета Калифорнии в Сан-Диего, руководившая клинической проверкой методики.
В первой статье изложены результаты обследования 83 онкологических больных с помощью HD-CTC, определившего чувствительность и точность анализа для разных типов рака.
Тест «видел» пять или более раковых клеток в кубическом миллиметре крови у 80% пациентов с метастазирующим раком простаты, у 70% пациентов с метастазирующим раком груди и у 50% пациентов с метастазирующим раком поджелудочной железы.
Контрольное исследование на группе здоровых пациентов показало отсутствие ложных сигналов. Текущий «золотой стандарт» исследований клеток крови — CellSearch — показал существенно меньшую чувствительность на этих же образцах.
Второе исследование показало, что HD-CTC хорошо подходит для изучения причин метастазирования и связанных с ним изменений крови. Третье исследование касалось сравнительного анализа раковых клеток в крови больных раком простаты с клеточными линиями этого типа рака, обычно используемыми как модели для научных исследований. Оказалось, что эти два класса клеток существенно отличаются по морфологии, а также по взаимодействию с флуоресцентными метками. «Это подчеркивает необходимость изучать раковые клетки пациентов, а не модельные клеточные линии», — объясняет Кун.
В остальных публикациях показано, что HD-CTC успешно справляется с диагностикой рака по крови на самых ранних стадиях. Таким образом, тест планируется использовать не только для мониторинга развития уже зарегистрированных случаев рака, но и для первичной диагностики заболевания.